Kamis, 29 Mei 2014

Diagnosa Ansietas beserta NIC NOC


Diagnosa                                   : Ansietas (00146)
faktor yang berhubungan         :  Terkait keluarga
NOC                                         : -   Keluarga dapat mengontrol ansietasnya
-       Level ansietas menjadi berkurang
Outcome Target Rating            : Control anxiety response
Ansietas berhubungan dengan terkait keluarga
NANDA-I Definisi : Perasaan tidak nyaman atau kekhawatiran yang samar disertai respon autonom (sumber sering kali tidak spesifik atau tidak diketahui oleh individu); perasaan takut yang disebabkan pleh antisipasi terhadap bahaya. Hail ini merupakan isyarat kewaspadaan yang memperingatkan individu akan adanya  bahaya yang memampukan individu untuk bertindak menghadapi ancaman.

Batasan Karakteristik : afektif :  bingung
                                                     Khawatir
Ditandai dengan  : Keluarga mengatakan bingung dan khawatir terhadap kondisi klien
Faktor yang berhubungan dengan terkait keluarga

Prioritas :
Tujuan  : Kontrol Ansietas Diri

Definisi : Minimizing apprehension, dread, foreboding, or uneasiness related to an unidentified source of anticipated danger.
Setelah dilakukan tindakan keperawatan 1 x 24 jam kelurga mampu mengatasi ansietasnya dari skala 1 sampai skala 4.

Rating scala – 1= never demonstrated – 2 = rarely demonstated – 3= sometimes demonstated – 4 = often demonstated – 5= consistently demonstrated

Indicators : *control anxiety response *uses relaxation techneques to reduce anxiety *monitor intensity of anxiety *decrease environmental stimuli when anxiety *monitors physical manifestations of anxiety.

NOC rating at intiation : 1

Target NOC rating : 3
NIC
Intevensi :
*Anxiety Self-Control
Definisi : Meminimalkan kekhawatiran, ketakutan, firasat, atau kesulitan yang berhubungan dengan suatu hal yang tidak terdefinisikan dalam mengantisipasi suatu hal yang membahayakan.
Aktivitas :
-       Menjadi pendengar yang baik dengan penuh perhatian.
-       Membangun kepercayaan.
-       Membantu pasien mengidentifikasi situasi yang dapat menyebabkan ansietas.
-       Instruksi klien untuk mengunakan teknik relaksasi kaji pola verbal dan non-verbal.
-       Identifikasi ketika level ansietas berubah.
-       Kontrol stimulus yang dapat menyebabkan ansietas sesuai kebutuhan klien.
-       Kaji tingkat perspektif klien, pada situasi yang membuat stress.
-       Berikan informasi yang benar berhubungan dengan diagnosis, pengobatan dan perawatan prognosis.
                                               
daftar pustaka
Nanda Internasional. Diagnosis Keperawatan : Definisi dan Klasifikasi 2012 - 2014. Penerbit buku Kedokteran. Jakarta : EGC 
McCloskey, J et all. Nursing Interventions Classification (NIC) fifth edition. Mosby : An Affiliate Of Elsevier
Moorhead, Sue et all. Nursin Outcomes Classification (NOC) fifth edition. Mosby

Tidak ada komentar:

Poskan Komentar