Diagnosa : Ansietas
(00146)
faktor yang berhubungan : Terkait keluarga
NOC :
-
Keluarga dapat mengontrol ansietasnya
- Level
ansietas menjadi berkurang
Outcome Target Rating : Control anxiety response
Ansietas
berhubungan dengan terkait keluarga
|
NANDA-I Definisi : Perasaan tidak nyaman atau
kekhawatiran yang samar disertai respon autonom (sumber sering kali tidak
spesifik atau tidak diketahui oleh individu); perasaan takut yang disebabkan
pleh antisipasi terhadap bahaya. Hail ini merupakan isyarat kewaspadaan yang
memperingatkan individu akan adanya
bahaya yang memampukan individu untuk bertindak menghadapi ancaman.
Batasan
Karakteristik : afektif : bingung
Khawatir
Ditandai dengan
: Keluarga mengatakan bingung dan khawatir terhadap kondisi klien
Faktor yang berhubungan dengan terkait keluarga
|
Prioritas :
|
Tujuan :
Kontrol Ansietas Diri
Definisi : Minimizing apprehension, dread,
foreboding, or uneasiness related to an unidentified source of anticipated
danger.
Setelah dilakukan tindakan keperawatan 1 x 24 jam
kelurga mampu mengatasi ansietasnya dari skala 1 sampai skala 4.
Rating scala – 1= never demonstrated – 2 = rarely
demonstated – 3= sometimes demonstated – 4 = often demonstated – 5=
consistently demonstrated
Indicators : *control anxiety response *uses
relaxation techneques to reduce anxiety *monitor intensity of anxiety
*decrease environmental stimuli when anxiety *monitors physical
manifestations of anxiety.
NOC rating at intiation : 1
Target NOC rating : 3
|
NIC
Intevensi :
*Anxiety Self-Control
Definisi : Meminimalkan kekhawatiran, ketakutan, firasat,
atau kesulitan yang berhubungan dengan suatu hal yang tidak terdefinisikan
dalam mengantisipasi suatu hal yang membahayakan.
Aktivitas :
-
Menjadi pendengar yang baik dengan penuh perhatian.
-
Membangun kepercayaan.
-
Membantu pasien mengidentifikasi situasi yang
dapat menyebabkan ansietas.
-
Instruksi klien untuk mengunakan teknik relaksasi
kaji pola verbal dan non-verbal.
-
Identifikasi ketika level ansietas berubah.
-
Kontrol stimulus yang dapat menyebabkan ansietas
sesuai kebutuhan klien.
-
Kaji tingkat perspektif klien, pada situasi yang
membuat stress.
-
Berikan informasi yang benar berhubungan dengan
diagnosis, pengobatan dan perawatan prognosis.
|
daftar pustaka
Nanda Internasional. Diagnosis Keperawatan : Definisi dan Klasifikasi 2012 - 2014. Penerbit buku Kedokteran. Jakarta : EGC
Moorhead, Sue et all. Nursin Outcomes Classification (NOC) fifth edition. Mosby
Tidak ada komentar:
Posting Komentar